得了痔疮怎么治

得了痔疮怎么治

1、西医治疗痔疮

通常,除非痔引起症状,否则不需要治疗。服用软便剂或洋车前可减轻便秘和便秘伴有的排便费劲。通过注射一种能产生瘢痕组织而阻塞静脉的药物可治疗痔出血,这种治疗方法叫做注射硬化治疗。

大的内痔和那些对注射硬化治疗无效的痔疮可采用橡皮筋结扎治疗,使痔无痛地缩小脱落。可间隔2周或更长时间结扎一次。一般需要3～6次结扎可治愈。还可应用激光、红外线(红外线光凝术)或电流(电凝术)来破坏痔疮以达到治疗目的。如果痔疮发生血凝块而引起疼痛,可用坐浴、局麻软膏或局部压迫治疗。经这些方法短时间治疗后,疼痛和肿胀会逐渐减轻,但血凝块需要4～6周才会消失。如需迅速缓解疼痛亦可切开静脉取出血凝块。

2、注射疗法治疗痔疮

对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静。1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

3、物理疗法治疗痔疮

激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。

4、手术治疗痔疮

手术指征:保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等。

手术原则:通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力。

术前准备:内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

手术方式:血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。传统痔切除术,即外剥内扎术。痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。

痔疮的鉴别诊断

外痔分为静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、炎性外痔和血栓性外痔四种,血栓性外痔应与其他外痔想鉴别:

1、静脉曲张性外痔:静脉曲张性外痔发病缓慢,初起只感觉肛门部肿胀不适,排便时肿胀加重,如有发炎等并发症,则发生肿痛等症状。检查可见在肛管前后或围绕肛门有肿块隆起,表面盖以皮肤,皮下有扩大曲张的静脉丛。

2、结缔组织外痔:结缔组织外痔如无炎症发生,病人仅觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁,常有少量分泌物和粪便积存,刺激肛门部,可发生湿疹和搔痒。如有发炎,则感疼痛,坐立行走不便。

3、炎性外痔:病人自觉肛门部灼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加重。检查时,可见肛门皱襞充血、肿胀,并有少量分泌物。

痔疮的护理

1、生活起居护理:酒食不节,或久坐、久立、负重远行,或因久泻久痢,圣人胜心，众人胜欲，君子行正气，小人行邪气。而发为痔疮,故患者首先要严戒烟酒,并避免久坐、久立、负重,保持清洁卫生,经常适量的运动锻炼。术后限制活动,患者当卧床休息,以屈膝侧卧为佳,尤其术后前3日,尽量减少活动。要保持肛门部清洁,宜推迟大便时间。患者不可久蹲,要勤换内裤;

2、饮食护理:忌食辛辣热燥等刺激性食物,多吃梨、苹果、香蕉等水果,纠正偏食习惯,达到均衡饮食,保持大便通畅。饮食宜清淡,体虚者给以富有营养之品,体质虚弱者,应食用鸡、鱼、瘦肉等富有营养之品;

3、情志护理:患者多有紧张和恐惧的心理,情绪不稳,甚至烦躁不安。应稳定情绪,消除紧张恐惧的心理,保持心态平和,配合医生的工作;

4、健康护理:平时要养成良好的排便习惯,避免大便干结或腹泻;要经常变换体位,养成定时排便的习惯;养成良好的卫生习惯,避免肠道感染的大凡快意外，即是受病处。老年人随事预防，当于快意处发猛醒。发生;坚持收缩腹肌提肛的锻炼,以减轻症状。